VITAMIN- og MINERAL(sporstoff)MANGEL
Vitamin- og mineralmangel er sjelden med unntak av vitamin D, vitamin B 12 og jernmangel
Vitamin D kilder er soleksponering og dannelse av vitamin D i huden og ved tilførsel i kosten ved spesielt tran og fiskeprodukter. Det anbefales å ta vitamin D tilskudd i alle måneder med R , da soleksponering ofte blir lite og dermed lite egenproduksjon av vitamin D.
Vitamin B 12 mangel ser en gjerne hos vegetarianer, da kilde til vitamin B 12 er kjøtt- produkter. Vitamin B 12 mangel kan ofte forekomme hos andre ved mangel på ett kjemisk stoff som skal bidra til opptak av vitamin B 12 (intrinsic faktor). Da må det vanligvis gis tilskudd i form av injeksjoner (hver 3. måned) eller tabletter med høye doser vitamin B 12
Jernmangel sees hos kvinner med kraftig menstruasjoner. Idrettsutøvere , spesielt kvinner kan være utsatt for jernmangel pga. menstruasjonblødning, men også pga mindre næringsinntak enn menn. Det forekommer også ved kondisjonsidrett (løping mm.) pga tap av jern i svette, tap ved skader, tap av blod fra tarm og fra skader på veggen i urinblæren og ved noe som kalles «foot strike» (skade av røde blodlegemer i føttene pga løping på hardt underlag med for dårlig dempning i sko)
Mangel på de såkalte fettløslige vitaminer, A-, E- og K-vitamin kan sees ved tilstander hvor fettopptaket er dårlig.
Mage-tarmsykdommer kan gi tap av vitaminer og mineraler
Alkoholmisbruk utløser ofte vitamin mangel, ofte pga. dårlig ernæringsinntak
Psykiatrisk sykdom som fører tildårlig ernæringsinntak og pga underernæring ved andre sykdommer som hindrer inntak.
Medikamentbivirkning kan gi vitaminmagel, bl.a. antiepileptika , sykdomsmodifiserende medikament som methotrexat. Langtidsbruk av metformin ved type 2 diabetes kan gi vitamin B 12 mangel
SYMPTOMER ved MANGELTILSTAND. Mange symptomer er generelle, bl. a slapphet, men behøver ikke tyde på vitamin- eller mineralmangel. Slapphet kan ofte ha årsak i andre ting.
Vitamin A; mangeltilstand gir vansker med nattesynet eller nattblindhet, fortykkelse av ytre lag av huden (hornhuden) med økt flassing og tørr hud. Vitamin A finnes i produkter som brukes i behandlinga av akne (kviser)
Vitamin C; gir ved alvorlig mangel skjørbuk som skyldes redusert dannelse av bindevev og det fører til dårlig sårtilheling og generell blødningstendens med blødning fra tannkjøtt, i hud og muskulatur mm. Det skal svært mye til at noen utvikler slik tilstand i Norge i dag.
Vitamin D; mangel gir såkalt rakitt hos barn (svekket skjelettdannelse) og svekket skjelett også hos voksne (osteoporose hos eldre). Muskelverk og svakhet i muskulatur
Vitamin E: kan gi nevrologiske symptomer og muskelsvakhet.
Vitamin K; Økt blødningstendens. Konakion er vitamin K preparat som gis til nyfødte og blodtynnende som Marevan hemmer effekten av vitamin K.
Vitamin K finnes som K1 (fyllokinon) i grønnsaker, særlig grønne bladgrønnsaker som brokkoli og spinat og K2 (menakinon) tilføres ved inntak av fermentert mat (oster og youghurt) eller produseres av bakterier i tarmen.
Tiamin (vitamin B1); mangel gir tilstanden beriberi. Tiamin er viktig for omsetning av karbohydrater (sukkerarter) i kroppen og fører til symptomer fra nervesystem, mage-tarm, muskulatur inkludert hjertet og lever med appetittløshet, kvalme, vekttap og tretthet. Nedsatt konsentrasjonsevne. Senere forløp kan hjertesvikt oppstå og nevrolgiske symptomer med svekket kraft og bevegelighet.
Wernicke-Korsakoff syndrom oppstår hos alkoholikere pga mangel av tiamin og gir alvorlig nevrologiske symptomer og psykose og tilslutt død.
Riboflavin (vitamin B2): Hudproblemer med sår i munnvikene og seborrhoisk dermatitt (eksemlignende tilstand med rød og småflassende hud, spesielt i ansikt og forside på bryst eller i hodebunn)
Niacin (vitamin B3); Mangel fører til pellagra med de 3 D´er; dermatitt (betennelse i huden), diare og demens inkludert desorientering og hallusinasjoner . Mangel forekommer ofte i Afrika. Kilder til niacin er proteinrik kost som kjøtt, fisk og kornprodukter, altså vanlig kost.
Pyridoxin (vitamin B6); Ingen spesifikke symptomer ved mangel. Kramper og psykiske symptomer. Mangel på vitamin B 6 vil ofte være sammen med mangel på andre B-vitaminer.
Folat (vitamin B9); Anemi (blodmangel) da folat er viktig for dannelse av røde blodlegemer. Mangel gir også nevrologiske skader og mangel under tidlig svangerskap kan føre til unormal utvikling i nervesystemet (ryggmargsbrokk). Alle som skal bli gravide bør begynne med folat og fortsette med det ett par måneder i svangerskapet.
Vitamin B12; Anemi (blodmangel) på lik linje med folat pga B 12 er viktig for dannelse av blodlegemer. Nevrologiske symptomer også ved alvorlig mangel.
Calsium (kalk); Benskjørhet (osteoporose) med mangel over tid – det gir ikke symptomer før brudd oppstår. Mer akutt mangel på kalk gir vissenhetsfølelse i armer og bein og kramper.
Magnesium; Muskelsvakhet og kramper
Natrium; Sammen med klor utgjør det vanlig salt. Salt er viktig for å holde væsken i sirkulasjonen. Tap ved svette under varme og langvarig aktivitet, samt ved ensidig inntak av bare vann gjør at væske tap fra sirkulasjonen og det blir trykkfall med tretthet og etter hvert kramper
Kalium; er også ett salt i sirkulasjonen. Dette kan tapes ved mye diare. Symptomer på mangel er muskelsvakhet og hjerterytmeforstyrrelser ved alvorlig mangel. Depresjon
Jern; anemi (blodmangel) og tretthet
Sink; Dårlig sårtilheling. Vekstproblemer hos barn. Finnes i kjøtt, fisk, egg og visse grønnsaker.
Jod; mangel gir struma og lavt stoffskifte (vktig for produksjon av stoffskiftehormoner) Kilder til jod er hvit saltvannsfisk og meieriprodukter
Selen; Sykdom i hjertemuskulaturen (cardiomyopati). Viktig antioksidant. Finnes i kjøtt, innmat, fisk og kornprodukter mm. Mangeltilstand er sjelden.